01 · Qué es
El estudio clínico del movimiento
Se evalúa con cuatro parámetros básicos:
👁️
InspecciónPostura, marcha, edema✋
PalpaciónTemperatura, dolor, tono👆
PercusiónTejidos y cavidades👂
AuscultaciónRuidos resp. y cardíacosInstrumental
Qué llevar
🩺 Fonendoscopio🩸 Tensiómetro🔨 Martillo
📏 Cinta métrica🔦 Linterna📐 Goniómetro🌡️ Termómetro
02 · La ruta
El orden de la historia clínica
1Filiación
2Motivo de consulta
3Enfermedad actual
4Antecedentes
5Examen físico + kinésico
◎Diagnóstico → Plan
Caso real
El hallazgo clave
Varón 52a, post prótesis de cadera derecha. La cadera derecha muestra fuerza y rangos disminuidos frente al lado sano:
| Cadera | Normal | Der | Izq |
|---|---|---|---|
| Flexión | 170° | 110° | 170° |
| Abducción | 60° | 40° | 60° |
05 · La meta
Diagnóstico definitivo
◎ Diagnóstico kinesiológico
Marcha antiálgica por déficit de glúteo medio, post prótesis total de cadera derecha
Estructura
Cadera der. post-quirúrgica; glúteo medio débil
Cadera der. post-quirúrgica; glúteo medio débil
Función
↓ fuerza y rango; marcha antiálgica
↓ fuerza y rango; marcha antiálgica
Actividad
Limitación para caminar y cambiar de posición
Limitación para caminar y cambiar de posición
Semiopatología Kinésica
Historia
Clínica
Clínica
Capítulo 1 · Dr. Antonio Rengel
01 · Qué es
El estudio del movimiento
👁️
Inspección✋
Palpación👆
Percusión👂
Auscult.Caso real · 52a
El músculo que falla
Post prótesis de cadera derecha: el glúteo medio queda debilitado y explica toda la alteración de la marcha.
Semiología · marcha
110°
Flexión de cadera derecha (normal 170°). Marcha antiálgica con signo de Trendelenburg.
◎ La meta
Marcha antiálgica por déficit de glúteo medio, post prótesis total de cadera derecha
EstructuraCadera der. post-quirúrgica; glúteo medio débil
Función↓ fuerza y rango de cadera; marcha antiálgica
ActividadLimitación para caminar con autonomía
Plan de tratamiento
Del diagnóstico a la acción
- Fortalecer glúteo medio y cuádriceps (isométricos)
- Reeducar la marcha con andador
- Recuperar rango articular de cadera
- Cinesiterapia respiratoria e hidroterapia
mi maletín de evaluación
Historia Clínica
Semiopatología Kinésica · Cap. 1
Dr. Antonio Rengel
antes de empezar…
Qué llevar
- Fonendoscopio y tensiómetro
- Martillo de reflejos
- Cinta métrica y goniómetro
- Linterna y termómetro
Ojo: se evalúa con 4 parámetros → inspección, palpación, percusión y auscultación.
seguí el orden
La ruta
Filiación — ¿quién es?
Motivo de consulta
Enfermedad actual — ¿cómo empezó?
Antecedentes
Examen físico + kinésico
→ todo termina en el diagnóstico kinésico.
un paciente de verdad
El caso
evaluación post-operatoria
Varón 52a, militar. Accidente de tránsito → fractura de cadera derecha → prótesis de cadera. Consulta por dolor y dificultad para caminar.
medí y compará
Los números
| Signo vital | Normal | Caso |
|---|---|---|
| Presión | 120/80 | 110/80 |
| Pulso | 60–100 | 70 |
| Cadera flex. der. | 170° | 110° |
Clave: siempre comparar el lado afectado con el lado sano.
la conclusión
Diagnóstico
◎ Diagnóstico kinésico
Marcha antiálgica por déficit de glúteo medio, post prótesis total de cadera derecha
- Fortalecer glúteo medio
- Reeducar la marcha
- Ganar rango de cadera
Arrastrá la esquina · o usá ← → en el teclado